Prasklá zubní sklovina - co dělat, když se to stane? Okamžité kroky a co vás čeká u zubaře

Prasklina v zubní sklovine je věc, která se může stát každému. Někdo ji zaznamená, když kousne do tvrdého oříšku, jiný ji objeví po pádu nebo jen tak, když se dívá do zrcadla a vidí ten tenký škrábanec. A hned se vás ptáte: prasklá zubní sklovina - je to vážné? Musím ihned k zubaři? Může to být bez následků?

Co je vlastně zubní sklovina a proč je tak důležitá?

Zubní sklovina je nejtvrdší tkáň v lidském těle. Je to vrstva, která pokrývá viditelnou část zubu - tu, kterou vidíte, když se usmějete. Je tvořena především minerály, jako je hydroxylapatit, a obsahuje jen velmi málo vody a živých buněk. To z ní dělá skoro křehký, ale neuvěřitelně odolný štít proti kyselinám, tření a tlaku. Když se ale něco stane - třeba silný náraz nebo opakované žvýkání tvrdého jídla - může se tato vrstva prasknout. A to i bez toho, aby se zub zcela rozbil.

Praskliny se dělí podle hloubky. Nejčastější jsou krátké povrchové trhliny, které se objevují jen na sklovine a nezasahují do hlubších vrstev. Ty často nebojí a nemusí být bolestivé. Pak jsou hlubší trhliny, které sahají až k zubní dřeni - a tam už začínají problémy. A nakonec rozštěpené zuby, kdy se zub rozdělí na více částí. To je už nouzová situace.

Co vás může upozornit, že máte prasklinu?

Někdy prasklina nezpůsobí žádnou bolest. Zato jindy si vás upozorní hned. Zkuste si všechny tyto příznaky:

• Bolest při žvýkání - zvláště když kousnete na určité místo nebo na něco tvrdého (např. ořechy, led, čokoládové tyčinky)
• Chvění nebo citlivost na teploty - studené nebo horké nápoje vás najednou bolejí, i když dříve jste to nezažívali
• Možná vidíte nebo cítíte tenkou čáru na zubu - někdy se to projeví jako „hranice“, která se vám při jazyku dotýká
• Opakovaná bolest v jednom zubu, která přichází a odchází - to může být znamení, že se prasklina postupně šíří

Nezapomeňte: ne každá prasklina je viditelná. Některé se objeví jen na rentgenovém snímku. Pokud vás něco trápí, ale nevidíte žádnou škrábanici, nezakládejte se na tom, že je všechno v pořádku.

Co dělat hned, když si všimnete praskliny?

Když si všimnete, že vám zub praskl, nezůstávejte v panice. Ale taky nečekejte, až to samo zmizí. Tady je, co dělat:

1. Zastavte bolest - pokud zub bolel, vypláchněte ústa teplou vodou s solí (1 lžíce soli na sklenici vody). To pomůže uklidnit zánět a očistí oblast.
2. Nevyžíkejte - pokud prasklina je na zubu, který používáte na žvýkání, vyhýbejte se tvrdému jídlu na té straně. Nežvýkejte na tom zubu vůbec.
3. Nezatlačujte - pokud je prasklina velká, nemějte jazyk nebo jídelníček na ní. Můžete ji zvětšit nebo způsobit další poškození.
4. Nejedte horké ani studené věci - pokud je zub citlivý, vyhýbejte se extrémním teplotám, dokud nejste u zubaře.
5. Navštivte zubaře do 48 hodin - i když to nebolelo, prasklina se může rozšířit. Čím dříve ji lékař uvidí, tím jednodušší bude léčba.

Pokud se zub rozbil napůl, nebo z něj vyčnívá kousek zubu - nezahazujte ho. Shromážděte ho, uložte do mléka nebo solného roztoku a vezměte si ho s sebou do ordinace. Někdy se dá zub opravit i s původní částí.

Co vás čeká u zubaře?

Zubař nejdřív zkontroluje zub vizuálně a pravděpodobně vám udělá rentgen. Ten ukáže, jak hluboko prasklina sahá - a jestli se blíží k zubní dřeni. Podle toho se rozhodne o léčbě.

Případ 1: Povrchová prasklina - pokud je jen na sklovine a nezasahuje do dřeně, často stačí jen vyhladit hranu. Zubař jemně oškrábne prasklinu a zub se zase vyhladí. Někdy se použije i kompozitní plomba - tedy bílá náplň, která zpevní zub a zastaví šíření praskliny. To je rychlé, bezbolestné a většinou trvá jen půl hodiny.

Případ 2: Prasklina sahající k dřeni - pokud se prasklina blíží k nervu, může se objevit infekce. V takovém případě bude potřeba kořenová léčba. Zubař odstraní poškozenou dřeň, očistí kanálky a zub zaplní speciální materiálem. Poté se zub obvykle zakryje kroužkem (korunkou), aby se nezničil.

Případ 3: Rozštěpený zub - pokud se zub rozdělil na dvě nebo více částí, často už není možné ho zachránit. Zubař ho musí vytrhnout. Ale i pak není konec - můžete si nechat nasadit implantát, most nebo částečnou náhradu. Dnes je možné získat zub, který vypadá a funguje jako původní - a to i po roce nebo dvou.

Co se stane, když to necháte být?

Největší nebezpečí prasklé skloviny není sama prasklina - ale to, co se za ní skrývá. Když ji ignorujete:

• Prasklina se prohlubuje až do zubní dřeně - a pak se začne šířit infekce
• Bakterie proniknou do kořene - a vytvoří absces (zánět s hnisem), který může způsobit otok obličeje
• Zub se může rozpadnout úplně - a pak bude potřeba extrakce a náhrada
• Bolest se může stát chronickou - až do bodu, kdy se vám zub stane neudržitelným

Studie z Journal of Endodontics ukazují, že 68 % pacientů s nezachycenou prasklinou skloviny během dvou let potřebuje kořenovou léčbu nebo extrakci. To znamená: co nejdříve se na to podívejte, tím menší náklady a menší bolest budete mít.

Jak předcházet prasklinám v budoucnu?

Nejde o to, že byste měli žít v pětičkách. Ale můžete snížit riziko:

• Nevyžíkejte tvrdé věci - ořechy, kosti, led, čokoládové tyčinky, tvrdé bonbóny. Pokud je chcete jíst, rozdělte je na menší kousky.
• Používejte ochrannou štětici - pokud se při sportu nebo v noci bráníte zubnímu tření, mějte vždy ochranný štít. Tyto štítice se dají objednat u zubaře - a stojí méně než 2 000 Kč.
• Nežvýkejte tužky, nehty, čepice od lahví - to není jen zvyk, to je přímý útok na skloviny.
• Pravidelné prohlídky - každých šest měsíců. Zubař vidí praskliny dřív, než je vidíte vy. A většinou je může zastavit ještě předtím, než začnou bolet.

Je prasklá sklovina estetický problém?

Jo. A to nejen proto, že vypadá špatně. Pokud máte prasklinu na předním zubu, může vás to ovlivnit sebevědomí. Můžete se přestat usmívat, vyhýbat se fotkám, mluvit tiše. To je důvod, proč dnes mnoho lidí volí estetické řešení - tedy bílé plomby nebo keramické korunky, které vypadají přesně jako přirozený zub. Nejde jen o funkci - jde i o to, jak se cítíte, když se podíváte do zrcadla.

Kdy je to nouzová situace?

Nejste si jisti, jestli to je jen prasklina nebo něco horšího? Zavolejte zubaře hned, pokud:

• Zub je zcela rozbity nebo vám z něj vyčnívá kousek
• Máte silnou bolest, která se neustupuje ani po přijetí léků
• Se vám otáčí obličej, máte horečku nebo otok
• Nejste schopni jíst ani pít

Ve většině případů to není nouzová situace. Ale když je, nečekejte na pondělí. V Teplicích a okolí máte několik zubních ordinací, které mají i víkendové přijímání. Stačí zavolat a říct: „Mám prasklý zub a bolel mě.“

Prasklá zubní sklovina není katastrofa. Ale je to signál - že vaše ústa potřebují trochu pozornosti. Nečekejte, až to začne bolet. Nechce se vám jíst? Nechce se vám usmívat? Zavolejte zubaře. Nejde jen o zub - jde o to, abyste si mohli dál užívat každý den.